রোগী উত্তাপিত উপসর্গ গুলোঃ শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট

রোগী উত্তাপিত উপসর্গ গুলো যেভাবে ব্যাখ্যা করতে হবে।

শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট (Breathlessness)

শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট সৃষ্ট হয় যে সকল অবস্থা হলে

          F শ্বাসক্রিয়ার জন্য অতিরিক্ত কাজ করা হলে

          F শ্বাসক্রিয়া দ্রুত হলে

          F শ্বাসক্রিয়া-সংশ্লিষ্ট মাংসপেশীগুলো দূর্বল হয়ে পড়লে

  

F শ্বাসক্রিয়ায় অতিরিক্ত কাজ হয়

                   Êব্রংকিয়াল এস্থমা

                   Êক্রনিক ব্রংকাইটস

                   Ê ট্রাকিয়ার বায়ুপথ বাধাগ্রস্থ হলে

F ফুসফুসের কম্প্লাইয়েন্স বা পরিপালন ক্ষমতা কমে যায়

                   Êপালমোনারী এডেমা হলে

                   Êফুসফুসের ফাইব্রোসিস হলে

                   Êআলভিওলাইটিস হলে

F বক্ষপিন্জরের প্রসার শীলতা কমে যায়

                   Êপিন্জরাস্থির ভাঙলে

                   Êএনকাইলোজিং স্পন্ডাইলোসিসে

                   প্রত্যেকটা অবস্থার জন্য এক বা একাধিক কারন কাজ করতে পারে।

শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট উপসর্গের দেখতে হবে বৈশিষ্টগুলো খুজতে হবে

        F ক্লিনিক্যাল প্যাটারন, এর মধ্যে দেখতে বা খুজতে হবে

                             Êশ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট শুরুর ধরন কিরকম, ব্যপ্তি কতক্ষন, কিভাবে এগোয়

                             Ê কমায় এবং বাড়ায় এরকম কারন সমূহ এবং তারতম্যতা

                             Ê সংশ্লিষ্ট অন্য কোন উপসর্গ অঅছে কিনা

শুরুর ধরন অনুযায়ী কারন সমূহের বিন্যাস

কয়েক মিনিট থেকে ঘন্টার মধ্যে	F Pneumothorax, Acute Asthma F Pulmonary Oedema. Pulmonary Embolism
কয়েক ঘন্টা থেকে দিনের মধ্যে	F Pneumonia, Pleural Effusion F Anaemia, Gullian-Barre Syndrome
কয়েক দিন থেকে মাসের মধ্যে	F Pulmonary TB, Chronic Bronchitis F Ca-Bronchus, Spondyloathritis

স্বাভাবিক বা রোগহীন অবস্থায় শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট এর কারন বা অবস্থা সমূহ

ফিজিওলজিক্যাল	মানসিক	ওষুধ-সম্পৃক্ত	রোগসংশ্লিষ্ট
এক্সারসাইজ বেশী উপরে অবস্থান করলে	হাইপারভেন্টিলেশান বা ইচ্ছাকৃত বেশী দ্রুত ও গভীর শ্বাস নেওয়া।	শ্বাসবৈকল্য করে এরুপ ওষধ হৃদবৈকল্য করে এরুপ ওষধ	অভেসিটি বা বেশী মোটা এনেমিয়া বা রক্ত স্বল্পতা শ্বাস-বৈকল্য হৃদ-বৈকল্য

অন্যান্য উপসর্গের উপস্থিতিতে শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্টের রোগ সমূহ

বুকের একপাশে ব্যাথা- সহ এবং প্লুরাথেকে	Pneumonia, Pulmonary Infarction , Rib Fracture Pneumothorax
বুকের মাঝখানে ব্যাথাসহ এবং প্লুরাথেকে না	Myocardial Infarction Massive Pul. Embolism
বুকে ব্যাথা ছাড়া কিন্তু কাশী ও হুইজ সহ	Bronchial Asthma, Pulmonary Oedema Pneumothorax
বুকে ব্যাথা ছাড়া, কাশী এবং হুইজ ও ছাড়া	Pulmonary Emboliym, TensionPnemothorax Hypovolaemic Shock,  Metabolic Acidosis

শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট-এর মাত্রা বা তীব্রতা

          F শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট-ত্ম জন্য ঘুমের ব্যাঘাৎ হয়?

          F বিশ্রামে ও শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট অনুভুত হয়?

          F শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট-এর জন্য কথোপকতনে অসুবিধা হয়?

          F কাপড় পরা এবং ধোর সময় শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট অনুভুত হয়?

          F না থেমে সমতলে কতদুর হাটতে পারে?

          F না থেমে কয়তলা পর্যন্ত উঠতে পারে?

          F শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট-এর জন্য কি কি করা থেকে বিরত থাকতে হয়?

শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্টের মাত্রা নির্ণয়

মাত্রা	কোন কোন অবস্থা
গ্রেড:-১	বিশ্রামে ও সামান্য পরিশ্রমে শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হয়না
গ্রেড:-২	সামান্যের চেযে একটু বেশী পরিশ্রমেই শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হয় বিশ্রামে ও সামান্য পরিশ্রমে শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হয়না
গ্রেড:-৩	সামান্য পরিশ্রমেই শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হয় বিশ্রামে সামান্য শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হয়
গ্রেড:-৪	বিশ্রামে উল্লেখ যোগ্য শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হয় সামান্য পরিশ্রমেই খুবই বেশী শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হয়

শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট উপসর্গের জন্য মুল বিবেচ্য বিষয় সমূহ F শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট-এর রোগীর মূল্যায়নের সময়        Ê সম্ভাব্য কারনের কথা বিবেচনা করতে হবে        Ê শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট-এর তীব্রতা বা মাত্রা নির্ধারন করতে হবে F শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট শুরুর গতি এবং প্রকৃতি নির্ধারন রোগনির্ণয় এর জন্য সহায়ক F থেকে থেকে ঘুমের মধ্যে শ্বাসস্বল্পতা বা শ্বাসকষ্ট হওয়ার কারন পালমোনারী এডেমা, তবে ব্রংকিয়াল এস্থমাতে ও তা হয়