শিশুদের চিকিৎসায় বিবেচ্য বিষয় সমূহ

শিশুদের চিকিৎসায় বিবেচ্য বিষয় সমূহ

৫ বৎসর পর্যন্ত শিশুদের কেজিতে ওজন/বয়সের ছক। ঔষধেরডোজ ও পানি স্বল্পতার পরিমান নির্ণয়ে সহায়ক হিসাবে ব্যাবহার করা যাইতে পারে।

মাসে বয়স

সাধারনত ওজন

আদশ⌐ ওজন

মাসে বয়স

সাধারনত ওজন

আদশ⌐ ওজন

মাসে বয়স

সাধারনত ওজন

আদশ⌐ ওজন

মাসে বয়স

সাধারনত ওজন

আদশ⌐ ওজন

মাসে বয়স

সাধারনত ওজন

আদশ⌐ ওজন

০

২.৬

৩.৩

১৩

৮.১

১০.১

২৫

৯.৮

১২.২

৩৭

১১.৬

১৪.৫

৪৯

১৩.২

১৬.৫

১

৩.৩

৪.১

১৪

৮.৩

১০.৩

২৬

১০.০

১২.৪

৩৮

১১.৮

১৪.৭

৫০

১৩.৩

১৬.৬

২

৪.০

৪.৯

১৫

৮.৪

১০.৫

২৭

১০.১

১২.৬

৩৯

১১.৯

১৪.৯

৫১

১৩.৪

১৬.৮

৩

৪.৬

৫.৭

১৬

৮.৬

১০.৭

২৮

১০.৩

১২.৮

৪০

১২.০

১৫.০

৫২

১৩.৬

১৬.৯

৪

৫.১

৬.৩

১৭

৮.৮

১০.৯

২৯

১০.৪

১৩.০

৪১

১২.২

১৫.২

৫৩

১৩.৭

১৭.১

৫

৫.৬

৭.০

১৮

৮.৯

১১.২

৩০

১০.৬

১৩.২

৪২

১২.৩

১৫.৪

৫৪

১৩.৮

১৭.২

৬

৬.০

৭.৫

১৯

৯.১

১১.৩

৩১

১০.৮

১৩.৪

৪৩

১২.৪

১৫.৫

৫৫

১৪.০

১৭.৪

৭

৬.৪

৮.০

২০

৯.২

১১.৫

৩২

১০.৯

১৩.৬

৪৪

১২.৬

১৫.৭

৫৬

১৪.১

১৭.৫

৮

৬.৮

৮.৫

২১

৯.৪

১১.৭

৩৩

১১.১

১৩.৮

৪৫

১২.৭

১৫.৮

৫৭

১৪.২

১৭.৭

৯

৭.১

৮.৯

২২

৯.৫

১১.৮

৩৪

১১.২

১৪.০

৪৬

১২.৮

১৬.০

৫৮

১৪.৩

১৭.৮

১০

৭.৪

৯.২

২৩

৯.৬

১২.০

৩৫

১১.৩

১৪.১

৪৭

১২.৯

১৬.১

৫৯

১৪.৪

১৮.০

১১

৭.৬

৯.৫

২৪

৯.৮

১২.২

৩৬

১১.৫

১৪.৩

৪৮

১৩.১

১৬.৩

৬০

১৪.৬

১৮.২

১২

৭.৯

৯.৮

২ বৎসর

৩বৎসর

৪বৎসর

৫ বৎসর

(টেবল সাত্র:- Davidson’s Principles and Practices, 16th edition WHO Reference Table for Maternal and Child health Careহ   এখানে ৮০% কে প্রযোজ্য ধরা হয়েছে। )

অথবা

বয়স নির্ণয় করার জন্য নিচের সাত্রগুলো ব্যবহার করা যেতে পারে।

বয়স	কেজীতে ওজন	উদাহরন
০৩-১২মাস	(মাসে বয়স +৯)/২	যেমন ১১ মাস বয়স হলে	(১১+৯)/২=২০/২=১০কেজীঃ
০১-০৬বৎসর	(বছরে বয়স X ২+৮)	যেমন সাড়ে ৩ বছর হলে	৩.৫X২+৮=৭+৮=১৫কেজী
০৭-১২বৎসর	(বছরে বয়স X ৭-৫)/২	যেমন ৯ বছর বয়স হলে	(৯X৭-৫)/২=(৬৩-৫)/২=৫৮/২=২৯কেজী

বাছচাদের ক্ষেত্রে সচ্রাচর ব্যাবহৃত হয় এরূপ কতিপয় ঔষধের

ডোজ ও পাশ্বপ্রতিক্রিয়া সমাহ

ঔষধের নাম	প্রতি কেজি ডোজ/দিন	দিনে  কতবার	কি কি অসুবিধায় দিতে হয়	পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমাহ (বেশী ডোজে)
প্যরাসিটামল প্রতি বড়ি=৫০০মিগ্রা  (কেফেইন সহ বা ছাড়া)	৬০ মিগ্রা	৩-৪ বার	জ্বর,গায়েব্যাথা, মাথাকামড়ি	লিভার ধ্বংস
	প্রতি বড়ি=৫০০মিগ্রা,  প্রতি চামচ= ১২০মিগ্রা,
এস্পিরিন বড়ি=৩০০,১০০,৭৫মিগ্রা	৩০-৬০মি ৬৫-১১০*	৩-৪ বার ভরাপেটে	গ্রন্থি প্রদাহ, র্যূম্যাটিক  জ্বর*, মাথা ব্যাথা	পাকস্থলির ও অমেত্র ঘা, বিষক্রিয়া
ক্লোরপ্রোমাজাইন ১বড়ি=২৫,৫০,১০০ ১চামুচ=৫০ মিগ্রা ১ এময়=১০০ মিগ্রা	২ মিগ্রা	৩-৪ বার	তন্দ্রাদায়ক, খীচুনি ও বমি নিরোধক	পারকিন্সনিজম,  তাৎক্ষনিক শ্বাস বন্ধ
ডায়াজিপাম ১বড়ি=৫ মিগ্রা ১এময়=১০ মিগ্রা	০.১-০.৫	***	নিদ্রাকারী, খীচুনিনাশক	তাৎক্ষনিক শ্বাস বন্ধ
ফুরোসেমাইড ১বড়ি=৪০ মিগ্রা ১এময়ল=২০ মিগ্রা	২-৬ মিগ্রা	১-২বার	প্রস্রাব তেরী করে *সক্ষম কিডনি থাকলে	শ্রবনশক্তি, দৃষ্টি শক্তি নষ্ট/পটাশিয়াম/সোডি
জেন্টামাইসিন ১ এময়=২০, ৮০মিগ্রা	৩-৬ মিগ্রা	৩ বার	গ্রামনেগেটিভ জীবানু   নাশক	কান ও কিডনি ধ্বংস
গ্রাইসোফুলভিন ১ বড়ি=৫০০ মিগ্রা ১ চামচ=১২৫ মিগ্রা	৫-৭.৫	১-২বারে	ফাংগাস সংক্রমন   নাশক	লিভার ধ্বংস
ইন্ডোমিথাসিন ১বড়ি=২৫,৫০মিগ্রা ১সাপো=১০০ মিগ্রা	১-৩মিগ্রা	৩-৪বার	গ্রন্থি প্রদাহ,	পাকস্থলির ও অমে ঘা
সলবুটামল ১বড়ি= ২ এবং ৪মিগ্রা ১চামুচ=২ মিগ্রা ইনহেলার ও আছে	০.৩ মিগ্রা	৩-৪ বার	শ্বাসনালী প্রসারক-তবেদেড় বছরের কম বয়েসীুশিশুর ক্ষেত্রে  কার্যকারিতার ব্যাপারে সন্দেহ রহিয়াছে।	হৃদগতি দ্রুত হয়,  নিম্ন রক্তচাপ,হার্ট ফেইলিউর,  হাত পায়ের কাপুনি,
থিয়োফাইলিন	প্রতিচামুচে= ১২০মিগ্রা		শ্বাসনালীর প্রসারক	নিরাপত্তা খুবই কম
০০-১১ মাস	৮-১০মিগ্রা	৩-৪ বার	ডোজের সামান্য বৃদ্ধি হলে মারাত্বক বিষক্রিয়া
০১-০৯ বৎসর	২৪ মিগ্রা	‘‘‘‘	হতে পারে। বিভিন্ন ঔষধের সাথে আমতঃ ক্রিয়া
০৯-১২ বৎসর	২০ মিগ্রা	‘‘‘‘	রয়েছে। রক্তে জমা হয়ে থাকতে পারে।
১২-১৬ বৎসর	১৬-১৮‘‘	‘‘‘‘	হৃদযমের ক্রিয়া হঠাৎ বন্ধ হতে পারে।
১৬ বছরের উর্ধে	১২-১৩‘‘	‘‘‘‘	সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ণয় অত্যমত প্রয়োজন

মেট্রোনিডাজল	৩০-৬৫‘‘  ১৫-২০‘‘	৩ বার    ৩ বার	এমিবিয়াসিস  জিয়ার্ডিয়াসিস	মারাত্বক যকৃৎ ক্ষতি  জিহবার তিক্ত স্বাধ
প্রেডনিসোলন প্রতি বড়ি=৫মিগ্রা প্রতি এময়= ৪০মিগ্রা	২ মিগ্রা	৩-৪ বার ও প্রয়োজন মতো	ডনয়মনহীন হাপানীতে, এলার্জিতে, নেপ্রোটিক,  রক্ত চাপ কমে গেলে মস্তিস্কের চাপ বাড়্লেও	এড্রেনাল গ্রন্থি নষ্ট সোডিয়াম বেড়ে যাওয়া মুখ পেট পা ফোলা অন্যান্য বহুবিধ
ডেক্সামিথাসন প্রতি বড়ি=০.৫ প্রতি এময়=৫ মিগ্রা	০.৫ মিগ্রা	৩-৪ বার ভরাপেটে	গ্রন্থি প্রদাহ, র্যূম্যাটিক  জ্বর*, মাথা ব্যাথা  সব স্ট্যারয়েড একই	পাকস্থলির ও অমেত্র ঘা,  বিষক্রিয়া
নিস্টাটিন ১মিগ্রা=২০০০ ইউ	২০০০০০ই ৮০০০০০ই	৩-৪ বার	ফাংগাস সংক্রমনে  ওরাল থ্রাস
ফেনোবারবিটন ১বড়ি=৩০, ৬০ মিগ্রা ১এময়=২০০ মিগ্রা	২-৩মিগ্রা খীচুনীনিরোধে ৪-৬ মিগ্রা	৩-৪বার	নিদ্রাকারী, খীচুনিনাশক	নিদ্রালুতা, অন্যান্য ওষুধের কার্যক্ষমতা কমিয়ে  দেয়।
নেলিডিক্সিক এসিড ১চামুচে:- ৩০০ মিগ্রা ১ বড়িতে:- ৫০০মিগ্রা	৫৫ মিগ্রা	৪বার	এন্টিবায়োটিক	মস্তিকের চাপ বৃদ্ধি অতিরিক্ত বমি স্নায়বিক বেকল্য